5歲兒童身高低于同年齡同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位時(shí)需警惕矮小癥,常見原因有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等。
父母身高偏矮可能導(dǎo)致兒童遺傳性矮小,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,若年增長(zhǎng)不足5厘米需就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液。
長(zhǎng)期挑食或飲食結(jié)構(gòu)不合理會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等,嚴(yán)重缺乏時(shí)可補(bǔ)充維生素AD滴劑。
可能與垂體發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為生長(zhǎng)速率緩慢、骨齡延遲,需通過激發(fā)試驗(yàn)確診,治療主要采用基因重組人生長(zhǎng)激素進(jìn)行替代治療。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)受限,患兒往往伴有原發(fā)病癥狀,需先控制基礎(chǔ)疾病再考慮生長(zhǎng)干預(yù)。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量記錄孩子身高體重,保證充足睡眠和戶外運(yùn)動(dòng),若身高持續(xù)低于生長(zhǎng)曲線第3百分位應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。