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矮小癥患者手術(shù)麻醉注意什么
病情描述:
矮小癥患者手術(shù)麻醉注意什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    矮小癥患者手術(shù)麻醉需重點關(guān)注氣道管理、藥物劑量調(diào)整、體位擺放及術(shù)后監(jiān)測,麻醉方式選擇需結(jié)合患者生長發(fā)育狀況。

    1、氣道評估:

    矮小癥患者可能存在下頜短小、喉部狹窄等解剖異常,術(shù)前需完善喉鏡或影像學(xué)檢查評估氣道通暢度,建議選擇經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師操作。

    2、藥量精準(zhǔn)化:

    按體重或體表面積計算麻醉藥物劑量時需謹(jǐn)慎,避免過量導(dǎo)致呼吸抑制,丙泊酚、芬太尼等藥物需采用滴定法緩慢給藥。

    3、體位保護(hù):

    術(shù)中擺放體位時需加強(qiáng)骨突部位墊護(hù),特別注意頸椎穩(wěn)定性,避免神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)脫位等醫(yī)源性損傷。

    4、術(shù)后監(jiān)護(hù):

    蘇醒期需延長監(jiān)測時間,警惕呼吸循環(huán)功能恢復(fù)延遲,矮小癥患者代謝能力差異可能影響麻醉復(fù)蘇速度。

    建議術(shù)前多學(xué)科會診制定個體化方案,術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察生命體征變化,及時處理可能出現(xiàn)的低體溫或低血糖等情況。

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大人39度多數(shù)不能自行退燒,超出了機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍,需要采取物理降溫或者藥物退燒,嚴(yán)重的還要補(bǔ)液治療。 1、物理降溫:采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位,還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒:如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等,服藥后兩小時左右可以達(dá)到退燒效果。 3、補(bǔ)液治療:感染所引起的發(fā)燒,若長時間不退熱,需要補(bǔ)液治療防止脫水。 4、對因治療:及時下線醫(yī)院就診,查明發(fā)熱原因后給與對因治療,才能真正控制體溫。
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發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過38.5度時,可通過洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過38.5度時需服用退燒藥,需針對病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過38.5度時,可口服布洛芬、對乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時,可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。
發(fā)燒40度怎么退燒最快
由于個體間差異較大,并不存在最快的退燒方式??上确猛藷幬锱浜衔锢斫禍?,然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物:發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒,應(yīng)盡快退燒,否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能??煞猛藷幬锶绮悸宸?、對乙酰氨基酚片等,必要時可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫:40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒,可使用30%-50%的乙醇擦拭,主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位,擦拭以半小時為宜,應(yīng)注意避開心前區(qū),同時注意保暖。 3.確定病因:發(fā)燒一般是由炎癥引起,應(yīng)做血常規(guī)等檢查確定病因后對癥使用抗炎藥物,否則發(fā)燒易反復(fù)。