急性肺動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、胸痛、咯血以及暈厥。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能出現(xiàn)心悸、血壓下降甚至休克。
突發(fā)呼吸困難是最常見(jiàn)癥狀,由肺栓塞導(dǎo)致的通氣血流比例失調(diào)引起,伴隨血氧飽和度下降,嚴(yán)重時(shí)需吸氧治療。
胸痛多為胸膜性疼痛,呼吸時(shí)加重,由肺梗死或肺動(dòng)脈擴(kuò)張刺激神經(jīng)導(dǎo)致,部分患者可能放射至肩背部。
咯血通常為少量鮮紅色血痰,因肺梗死造成肺泡出血所致,多與胸痛和呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)。
暈厥提示大面積肺栓塞,由右心衰竭導(dǎo)致心輸出量驟減引起,常伴血壓下降、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善D-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影等檢查,避免劇烈活動(dòng)并保持情緒平穩(wěn)。