權(quán)威問(wèn)答
大便有血需檢查糞隱血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉等原因引起，通常表現(xiàn)為便血顏色差異、腹痛等癥狀。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導(dǎo)致，常見(jiàn)于便秘或久坐人群，表現(xiàn)為鮮紅色便血，可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓。
肛裂因硬便撕裂肛管黏膜引起，伴隨排便疼痛和少量鮮血，治療需保持排便通暢，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
胃十二指腸潰瘍可能侵蝕血管導(dǎo)致黑便或柏油樣便，與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥有關(guān)，需抑酸治療如奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍。
結(jié)腸息肉表面出血可致隱血陽(yáng)性，較大息肉可能癌變，表現(xiàn)為間斷血便，確診需腸鏡檢查，治療以?xún)?nèi)鏡下切除為主，藥物無(wú)法消除息肉。
建議出現(xiàn)便血時(shí)記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)就醫(yī)明確病因，腸鏡檢查是診斷下消化道出血的金標(biāo)準(zhǔn)。
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