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嬰兒從床上摔下后腦勺著地需觀察24小時,主要警惕嘔吐、意識改變、肢體活動異常、持續(xù)哭鬧等癥狀出現(xiàn),若出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
嘔吐可能與輕微腦震蕩有關(guān),家長需觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀,若反復(fù)嘔吐或噴射狀嘔吐須立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用止吐藥物如多潘立酮混懸液、蒙脫石散、維生素B6口服溶液。
嗜睡或煩躁提示顱內(nèi)損傷可能,建議家長每2小時喚醒嬰兒檢查反應(yīng)能力。若難以喚醒或出現(xiàn)抽搐,需急診進行CT檢查排除腦出血。
觀察四肢是否對稱活動,單側(cè)肢體無力可能提示顱內(nèi)血腫壓迫。家長需對比摔傷前后肢體運動差異,必要時使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等降低顱壓。
超過3小時無法安撫的哭鬧可能存在顱骨骨折或顱內(nèi)損傷,建議檢查頭部有無血腫??膳R時使用對乙酰氨基酚滴劑緩解疼痛,但須排除嚴(yán)重?fù)p傷后才能用藥。
觀察期間保持嬰兒安靜休息,避免劇烈搖晃,12小時后仍未出現(xiàn)異常癥狀可逐漸恢復(fù)正?;顒?,但72小時內(nèi)需繼續(xù)留意精神狀態(tài)變化。