支原體肺炎可能遺留后遺癥,主要有咳嗽遷延不愈、肺功能下降、支氣管高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染等。
支原體感染后氣道黏膜損傷修復(fù)較慢,可能持續(xù)刺激性干咳數(shù)月??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、復(fù)方甲氧那明、孟魯司特等藥物緩解癥狀。
部分患者出現(xiàn)小氣道功能障礙,表現(xiàn)為活動后氣促。肺功能檢查顯示彌散功能輕度異常,需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善。
氣道敏感性增高可能誘發(fā)喘息,與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤有關(guān)。建議避免冷空氣刺激,必要時使用布地奈德霧化吸入控制炎癥。
受損呼吸道黏膜易繼發(fā)肺炎鏈球菌等感染,表現(xiàn)為咳黃膿痰。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸、頭孢克洛等抗生素治療。
康復(fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)肺功能恢復(fù),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。