痛風(fēng)患者服用碳酸氫鈉片有助于緩解癥狀。碳酸氫鈉片可通過堿化尿液、促進(jìn)尿酸排泄、減輕關(guān)節(jié)炎癥、降低尿酸結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)等方式輔助治療痛風(fēng)。
碳酸氫鈉可升高尿液pH值,使尿酸溶解度增加,減少尿酸結(jié)晶在腎臟沉積。適合尿液pH值長期偏低者,但須監(jiān)測尿液酸堿度避免過度堿化。
該藥物能增加尿液中的尿酸排出量,尤其對(duì)腎尿酸排泄障礙型患者效果明顯。需配合每日飲水量超過2000毫升以預(yù)防尿路結(jié)石。
堿性環(huán)境可抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期使用時(shí)需與非甾體抗炎藥或秋水仙堿聯(lián)用。
長期小劑量使用可降低尿酸鹽在關(guān)節(jié)及軟組織沉積的概率,但無法替代降尿酸藥物,需與別嘌醇或非布司他等藥物聯(lián)合使用。
痛風(fēng)患者應(yīng)控制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。