急性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療及手術治療等方式干預,通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥及代謝異常等因素引起。
發(fā)病初期需完全禁食以減少胰液分泌,并通過鼻胃管引流胃內容物。約90%輕癥患者經此處理可緩解癥狀。
需迅速建立靜脈通道糾正水電解質紊亂,每日補液量常超過3000毫升,密切監(jiān)測中心靜脈壓指導輸液速度。
可使用生長抑素類似物奧曲肽抑制胰酶分泌,質子泵抑制劑泮托拉唑減少胃酸分泌,以及鹽酸哌替啶進行鎮(zhèn)痛治療。
針對壞死性胰腺炎需行腹腔鏡清創(chuàng)或開腹手術,合并膽道梗阻時需實施ERCP取石或膽囊切除術。
恢復期應從低脂流食逐步過渡至正常飲食,避免酒精及油膩食物,定期監(jiān)測血糖血脂等代謝指標。