權(quán)威問(wèn)答
慢性潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀按病程進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期及終末期。主要包括持續(xù)腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重等。若出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降提示病情加重。
常見(jiàn)排便次數(shù)增多，糞便帶黏液或間斷血絲，左下腹隱痛，多因腸黏膜淺表炎癥導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑、益生菌制劑調(diào)節(jié)。
腹瀉每日超過(guò)5次，膿血便明顯，伴持續(xù)腹痛及低熱，可能與腸壁潰瘍加深、繼發(fā)感染有關(guān)。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如硫唑嘌呤控制活動(dòng)期炎癥。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肛周病變，極少數(shù)因腸穿孔或癌變需手術(shù)。此時(shí)需生物制劑如英夫利西單抗或手術(shù)切除病變腸段。
日常建議低渣飲食，避免辛辣刺激，急性期需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，定期腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
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