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椎體成形術(shù)適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤、椎體轉(zhuǎn)移瘤等疾病,禁忌癥包括凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病、椎體感染等。
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是椎體成形術(shù)的主要適應(yīng)癥,患者通常表現(xiàn)為劇烈背痛、活動受限,可通過骨水泥注入恢復(fù)椎體高度。
凝血功能障礙患者禁止接受該手術(shù),因骨水泥注射可能導(dǎo)致硬膜外血腫,術(shù)前需完善凝血功能檢查。
椎體血管瘤患者出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時可考慮該手術(shù),骨水泥能有效破壞瘤體血供,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。
椎體感染屬于絕對禁忌癥,手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需先進(jìn)行抗感染治療,感染控制后再評估手術(shù)指征。
術(shù)后需佩戴支具保護(hù)椎體,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估骨水泥位置及椎體穩(wěn)定性,合理補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼恢復(fù)。