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什么是主動脈剝離
病情描述:
什么是主動脈剝離
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    主動脈剝離是一種嚴(yán)重的心血管急癥，指主動脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成假腔，可能引發(fā)主動脈破裂或器官缺血。

    1、病因：

    高血壓是主要誘因，長期未控制的高血壓會導(dǎo)致主動脈壁承受異常壓力。其他因素包括動脈粥樣硬化、馬凡綜合征等遺傳性結(jié)締組織病。

    2、癥狀：

    典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，呈撕裂樣并向背部放射?？赡馨殡S休克、肢體脈搏不對稱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如偏癱。

    3、分型：

    根據(jù)Stanford分型，A型累及升主動脈需緊急手術(shù)，B型僅累及降主動脈可考慮藥物保守治療。

    4、診斷：

    增強(qiáng)CT血管造影是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示內(nèi)膜片和真假腔。超聲心動圖可用于床旁快速評估。

    患者應(yīng)立即絕對臥床并控制血壓，避免劇烈活動。確診后需根據(jù)分型選擇手術(shù)修復(fù)或藥物控制，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測主動脈情況。

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