0.4×0.5厘米的橫結(jié)腸息肉多數(shù)情況下屬于良性病變,但需結(jié)合病理檢查評估風(fēng)險。主要影響因素有息肉性質(zhì)、生長速度、患者家族史及伴隨癥狀。
腺瘤性息肉可能癌變,需內(nèi)鏡下切除;炎性息肉通常無須特殊處理,定期復(fù)查即可。
短期內(nèi)快速增大的息肉惡性風(fēng)險較高,建議每6-12個月復(fù)查腸鏡監(jiān)測變化。
直系親屬有結(jié)腸癌病史者需更積極處理,必要時行超聲內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡進一步評估。
若出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變,提示可能存在惡變傾向,應(yīng)盡快行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
建議完善病理活檢明確性質(zhì),日常保持高膳食纖維飲食,限制紅肉攝入,40歲以上人群定期進行糞便隱血篩查。