權(quán)威問(wèn)答
雙肺有索條可能是陳舊性病灶、慢性炎癥、肺結(jié)核愈合期或肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn)，通常與既往感染、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵接觸或自身免疫性疾病有關(guān)。
既往肺部感染痊愈后遺留的纖維瘢痕組織，影像學(xué)表現(xiàn)為索條影，無(wú)活動(dòng)性病變時(shí)無(wú)須治療，定期隨訪即可。
長(zhǎng)期支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致局部肺組織纖維化，可表現(xiàn)為索條狀陰影，需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白評(píng)估炎癥活動(dòng)期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星或頭孢呋辛。
結(jié)核病灶鈣化吸收過(guò)程中形成的纖維條索影，通常伴隨鈣化點(diǎn)，確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)，必要時(shí)使用異煙肼、利福平或吡嗪酰胺進(jìn)行預(yù)防性治療。
特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病累及肺部時(shí)可見(jiàn)彌漫性索條影，常伴咳嗽氣促，需肺功能檢查確診，可選用尼達(dá)尼布、吡非尼酮或糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
建議戒煙并避免二手煙暴露，存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者需做好防護(hù)，定期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。
