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甲亢復(fù)發(fā)多數(shù)情況下比初發(fā)更難治療。復(fù)發(fā)可能與用藥不規(guī)范、碘攝入過(guò)量、甲狀腺組織殘留、自身免疫反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)。

1、用藥不規(guī)范

未遵醫(yī)囑停藥或減量可能導(dǎo)致藥物濃度不足，復(fù)發(fā)后需重新調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑。

2、碘攝入過(guò)量

海帶紫菜等高碘食物可能刺激甲狀腺功能，復(fù)發(fā)患者需嚴(yán)格低碘飲食，必要時(shí)聯(lián)合放射性碘治療。

3、甲狀腺組織殘留

手術(shù)或放射性碘治療后殘留組織可能再生，復(fù)發(fā)時(shí)需評(píng)估是否需二次手術(shù)或調(diào)整放射性碘劑量。

4、自身免疫反應(yīng)

格雷夫斯病等自身免疫因素持續(xù)存在時(shí)，復(fù)發(fā)概率增高，可能需長(zhǎng)期小劑量藥物維持或考慮免疫調(diào)節(jié)治療。

復(fù)發(fā)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，避免勞累和情緒波動(dòng)，治療期間嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師的用藥指導(dǎo)。