無痛胃鏡使用的全身麻醉對身體通常沒有長期傷害。麻醉風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、藥物過敏史、麻醉操作規(guī)范等因素相關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫頭暈或惡心。
現(xiàn)代短效靜脈麻醉藥物如丙泊酚起效快代謝快,正常劑量下對肝腎功能影響小,健康人群麻醉后一般無殘留副作用。需術(shù)前完善心電圖和血液檢查評估風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者術(shù)后可能產(chǎn)生一過性心率波動或血壓下降,多與禁食后血容量不足有關(guān)。建議檢查前2小時飲用少量清水,麻醉復(fù)蘇后繼續(xù)心電監(jiān)測30分鐘。
存在極低概率出現(xiàn)呼吸抑制或反流誤吸,需配備氣管插管設(shè)備。有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病或過度肥胖者應(yīng)提前告知麻醉醫(yī)師調(diào)整方案。
嚴(yán)重心功能不全、未控制的高血壓、急性上呼吸道感染患者不宜接受全麻,可考慮傳統(tǒng)胃鏡檢查。妊娠期女性需專科醫(yī)師評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
建議術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水,24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識模糊需立即就醫(yī)。定期胃鏡檢查人群可選擇固定麻醉團(tuán)隊(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)。