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甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退的癥狀可表現(xiàn)為代謝速度、心血管功能和精神狀態(tài)的差異,主要區(qū)別有代謝亢進(jìn)與低下、心率變化、體重波動、皮膚表現(xiàn)。
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高,表現(xiàn)為怕熱多汗;甲減患者代謝減慢,常見畏寒少汗。兩者均可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)甲狀腺激素的藥物,甲亢可選用甲巰咪唑,甲減常用左甲狀腺素鈉。
甲亢多伴隨心動過速或心律失常,甲減則常見心率緩慢。需通過心電圖和甲狀腺功能檢查確診,甲亢可聯(lián)用普萘洛爾控制心率,甲減需監(jiān)測血脂異常。
甲亢常見食欲亢進(jìn)食量增加但體重下降,甲減多見食欲減退卻體重增加。兩者均需配合營養(yǎng)師調(diào)整膳食,甲亢患者需限制碘攝入,甲減應(yīng)注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
甲亢患者皮膚濕暖伴震顫,甲減多呈現(xiàn)皮膚干燥脫屑。甲亢可能伴隨彌漫性甲狀腺腫,甲減可出現(xiàn)黏液性水腫,需分別采用抗甲狀腺藥物或激素替代治療。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),避免自行調(diào)整藥物劑量,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于病情控制。