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艾滋病患者服藥十天出現(xiàn)嘔吐是怎么回事
病情描述:
艾滋病患者服藥十天出現(xiàn)嘔吐是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    艾滋病患者服藥十天后出現(xiàn)嘔吐可能與藥物不良反應(yīng)、胃腸刺激、機會性感染、藥物相互作用等因素有關(guān),需結(jié)合具體抗病毒藥物類型及個體情況評估。

    1. 藥物不良反應(yīng)

    部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如齊多夫定、洛匹那韋利托那韋可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)。建議醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案,可考慮更換為替諾福韋艾拉酚胺或拉替拉韋鉀等耐受性更好的藥物。

    2. 胃腸刺激

    蛋白酶抑制劑類藥物需與食物同服以減少刺激。出現(xiàn)嘔吐時可嘗試分次服藥,同時使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。

    3. 機會性感染

    巨細胞病毒性胃炎或隱孢子蟲感染可能導(dǎo)致嘔吐,常伴腹瀉發(fā)熱。需完善便常規(guī)、內(nèi)鏡檢查,確診后可聯(lián)用更昔洛韋、硝唑尼特等抗感染藥物。

    4. 藥物相互作用

    抗病毒藥與抗生素、抗真菌藥的聯(lián)用可能增強毒性。例如利托那韋會升高伏立康唑血藥濃度,必要時需監(jiān)測血藥濃度并調(diào)整劑量。

    艾滋病患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐應(yīng)及時復(fù)查CD4細胞計數(shù)和病毒載量,避免擅自停藥,日常飲食選擇清淡易消化的食物,少食多餐。

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