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耳石脫落引起的眩暈可通過位置性試驗(yàn)判斷患側(cè)，常用方法有Dix-Hallpike試驗(yàn)和滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)，需由醫(yī)生操作評(píng)估眼震方向與體位變化的關(guān)系。

1、Dix-Hallpike試驗(yàn)

患者坐位快速躺下且頭部懸垂于床沿，向一側(cè)偏轉(zhuǎn)45度，觀察是否誘發(fā)垂直旋轉(zhuǎn)性眼震，患側(cè)誘發(fā)的眼震更強(qiáng)烈。

2、滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)

平臥位將頭部向左右快速側(cè)轉(zhuǎn)，水平性眼震朝向地面?zhèn)榷酁榛紓?cè)，該試驗(yàn)對(duì)水平半規(guī)管耳石癥特異性較高。

3、眼震特征

后半規(guī)管耳石癥眼震呈垂直扭轉(zhuǎn)性，水平半規(guī)管眼震為單純水平向，通過視頻眼震電圖可增強(qiáng)觀察準(zhǔn)確性。

4、癥狀關(guān)聯(lián)

特定體位誘發(fā)眩暈持續(xù)時(shí)間小于1分鐘，重復(fù)體位檢查時(shí)癥狀減弱，結(jié)合變位性眼震特點(diǎn)可輔助定位。

耳石復(fù)位需專業(yè)手法操作，自行判斷可能存在誤差，建議眩暈發(fā)作時(shí)記錄體位變化細(xì)節(jié)并盡早就診耳鼻喉科。