直腸脫垂及尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。直腸脫垂多與盆底肌松弛、長期便秘有關(guān),尿失禁常見于盆底功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。
避免久蹲久坐,減少腹壓增高的動作;增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,每日飲水量建議超過1500毫升。
通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和尿道的動作,堅持三個月以上可改善控便排尿功能。
直腸脫垂可遵醫(yī)囑使用乳果糖緩解便秘,尿失禁可使用米拉貝隆調(diào)節(jié)膀胱功能,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸奧昔布寧。
重度直腸脫垂需行直腸懸吊固定術(shù),壓力性尿失禁可選擇尿道中段懸吊術(shù),術(shù)后需配合生物反饋治療。
建議控制體重避免肥胖,避免提重物及劇烈咳嗽,癥狀持續(xù)加重時需及時至肛腸科或泌尿外科就診評估。