左膝半月板損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。治療方法需根據(jù)損傷程度選擇,輕微損傷多采用保守治療,嚴(yán)重撕裂或移位需手術(shù)干預(yù)。
急性期需膝關(guān)節(jié)支具固定2-4周,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)以促進(jìn)損傷修復(fù)。可輔助使用拐杖減輕負(fù)重,避免蹲起、跑跳等動(dòng)作加重?fù)p傷。
炎癥緩解后通過超聲波、電療等理療促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期需進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,或玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。合并積液時(shí)可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
III度以上撕裂或交鎖癥狀需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)被動(dòng)訓(xùn)練,6周后逐步過渡到強(qiáng)化肌力訓(xùn)練。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適度有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白有助于軟骨修復(fù)。定期復(fù)查評估康復(fù)進(jìn)度。