肝癌可能由慢性乙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪肝、黃曲霉毒素暴露等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、減重、避免霉變食物等方式干預(yù)。
乙肝病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致肝硬化,表現(xiàn)為乏力、腹水。需長(zhǎng)期規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
乙醇代謝產(chǎn)物直接毒害肝細(xì)胞,伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛。戒酒是根本措施,嚴(yán)重者需使用美他多辛、水飛薊賓、甘草酸制劑等護(hù)肝藥物。
肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積,可能進(jìn)展為肝纖維化。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重,合并代謝異常時(shí)采用二甲雙胍、吡格列酮、奧利司他等藥物。
霉變谷物中的致癌物會(huì)直接誘發(fā)基因突變。須丟棄霉變花生玉米,高危人群可考慮使用依維莫司、索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物預(yù)防。
日常需保持新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂飲食及熬夜,40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。