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新生兒黃疸17.8mg/dL嚴重嗎
病情描述:
新生兒黃疸17.8mg/dL嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸17.8mg/dL屬于中度偏高，需結合出生日齡評估嚴重程度，主要影響因素有日齡、早產、溶血性疾病、膽道閉鎖。

    1、日齡

    出生72小時內達此數值需緊急干預，7天后出現則相對安全。光療是主要治療手段，嚴重時需換血治療。

    2、早產

    早產兒血腦屏障發(fā)育不全，17.8mg/dL即存在膽紅素腦病風險。需加強監(jiān)測并降低光療閾值，必要時靜脈注射白蛋白。

    3、溶血性疾病

    ABO或Rh溶血會導致膽紅素快速升高。除光療外，可能需要免疫球蛋白治療，并監(jiān)測血紅蛋白變化。

    4、膽道閉鎖

    若持續(xù)2周未退需排查，表現為陶土色大便。確診后需在60天內行葛西手術，延誤將導致肝硬化。

    建議每日監(jiān)測黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)促進排泄，避免脫水加重黃疸，出現嗜睡或拒奶立即就醫(yī)。

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