上頜前突可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、頜面肌肉訓(xùn)練等方式治療。上頜前突通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、替牙期障礙等原因引起。
輕度上頜前突可通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列。治療周期較長,需配合橡皮筋牽引或微種植體支抗,常見藥物包括消炎鎮(zhèn)痛用的布洛芬、預(yù)防牙齦炎的氯己定含漱液、鈣補充劑。
嚴重骨性畸形需配合正頜手術(shù)截骨后移上頜骨??赡芘c遺傳性頜骨過度發(fā)育或外傷有關(guān),通常伴隨開唇露齒、咀嚼功能障礙,術(shù)后需使用頭孢克肟預(yù)防感染、氨甲環(huán)酸減少出血、復(fù)合維生素促進愈合。
青少年早期干預(yù)可使用肌功能矯治器糾正口呼吸等不良習(xí)慣。適用于替牙期障礙導(dǎo)致的牙弓狹窄,需配合唇肌訓(xùn)練,必要時使用孟魯司特鈉改善鼻腔通氣、維生素D促進骨骼改建。
通過唇頰肌強化訓(xùn)練改善軟組織代償性前突。每日需重復(fù)進行閉唇練習(xí)和彈舌動作,建議聯(lián)合使用碳酸鈣補充骨量、膠原蛋白肽增強軟組織彈性。
治療期間應(yīng)避免過硬食物,定期復(fù)查頜骨發(fā)育情況,成年患者需維持口腔肌功能平衡訓(xùn)練以防止復(fù)發(fā)。