中耳炎并發(fā)癥主要有聽(tīng)力下降、鼓膜穿孔、乳突炎、腦膜炎等,按病情發(fā)展從局部到全身排列。
中耳炎導(dǎo)致積液或鼓膜損傷可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾,表現(xiàn)為耳悶、耳鳴。需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查確診,可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)需鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
炎癥持續(xù)可能造成鼓膜組織壞死穿孔,出現(xiàn)耳痛伴膿性分泌物。需保持耳道干燥,使用鹽酸洛美沙星滴耳液抗感染,較大穿孔需行鼓室成形術(shù)。
感染擴(kuò)散至乳突氣房會(huì)引起耳后紅腫壓痛,可能伴隨發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合顳骨CT檢查,必要時(shí)行乳突切開(kāi)引流術(shù)。
病原體經(jīng)骨縫侵入顱內(nèi)可導(dǎo)致劇烈頭痛、頸強(qiáng)直,屬于危急重癥。需腰穿確診并緊急使用美羅培南靜脈給藥,同時(shí)進(jìn)行降顱壓治療。
出現(xiàn)持續(xù)耳痛流膿或發(fā)熱頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免用力擤鼻,治療期間保持耳部清潔干燥。