權(quán)威問答
異位急性闌尾炎的癥狀主要包括右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、局部壓痛及反跳痛。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列，可能因闌尾位置變異而出現(xiàn)不典型表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為臍周隱痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c附近，疼痛呈持續(xù)性加劇。異位闌尾可能表現(xiàn)為右上腹、左下腹或盆腔疼痛。
約80%患者伴隨消化道癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。兒童患者嘔吐更頻繁，家長需注意觀察脫水跡象。
體溫通常升至38℃左右，化膿性闌尾炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。老年患者發(fā)熱可能不明顯，需結(jié)合其他癥狀判斷。
進展期出現(xiàn)局部肌緊張、壓痛及反跳痛，盆腔位闌尾炎可能表現(xiàn)為直腸刺激癥狀。終末期可發(fā)展為全腹膜炎。
異位闌尾炎易誤診為膽囊炎、腸梗阻等疾病，建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱時立即就醫(yī)，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，逐步恢復(fù)低纖維飲食。
