權(quán)威問(wèn)答
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心臟最嚴(yán)重的疾病包括急性心肌梗死、惡性心律失常、心源性休克和終末期心力衰竭，其中急性心肌梗死因突發(fā)性和高致死率常被視為最危急的情況。
冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，典型表現(xiàn)為劇烈胸痛伴瀕死感，需立即通過(guò)溶栓或介入手術(shù)開通血管，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。
心室顫動(dòng)或持續(xù)性室速可致猝死，常需電除顫搶救，長(zhǎng)期治療可能使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥，部分患者需植入心臟復(fù)律除顫器。
心臟泵功能衰竭導(dǎo)致血壓驟降，死亡率極高，需血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素維持循環(huán)，必要時(shí)使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合支持。
心臟功能進(jìn)行性惡化至不可逆階段，需聯(lián)合使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦、呋塞米等藥物，終末階段可能考慮心臟移植或心室輔助裝置。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，心臟重癥的搶救成功率與就診時(shí)間密切相關(guān)。
