排便時肛門大出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,肛門大出血通常表現(xiàn)為鮮紅色血液附著糞便表面或噴射狀出血,建議盡早就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便用力可能擦破痔核表面血管導致出血。出血量多呈鮮紅色覆蓋糞便。保守治療可使用地奧司明片、復方角菜酸酯栓、馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,重度痔瘡需手術切除。
干硬糞便劃傷肛管皮膚可形成縱向裂口,排便時伴隨刀割樣疼痛及滴血。局部使用利多卡因凝膠止痛,硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴改善血液循環(huán)。
直腸黏膜增生可形成帶蒂腫物,糞便摩擦息肉表面可能引起無痛性出血。腸鏡下息肉切除是主要治療方式,病理檢查可明確息肉性質(zhì)。
腫瘤組織壞死脫落會導致持續(xù)性暗紅色血便,常伴有排便習慣改變。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
日常需保持大便通暢,增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,肛門持續(xù)出血或伴隨體重下降等癥狀應立即就診。