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權(quán)威問答

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新生兒顱內(nèi)出血正常嗎
病情描述:
新生兒顱內(nèi)出血正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒顱內(nèi)出血不屬于正?，F(xiàn)象，可能由產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、凝血功能障礙、早產(chǎn)兒腦血管發(fā)育不成熟等原因引起，需立即就醫(yī)評估。

    1. 產(chǎn)傷因素

    分娩過程中頭盆不稱或器械助產(chǎn)可能導(dǎo)致硬膜下出血，表現(xiàn)為尖叫、前囟膨隆，需通過頭顱超聲確診并實(shí)施降顱壓治療。

    2. 缺氧缺血

    圍產(chǎn)期窒息引發(fā)的腦室周圍-腦室內(nèi)出血，常見肌張力異常和呼吸暫停，需NICU監(jiān)護(hù)并給予腦保護(hù)措施。

    3. 凝血異常

    維生素K缺乏或血友病導(dǎo)致的彌漫性出血，可見皮膚瘀斑及抽搐，需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿糾正。

    4. 血管脆弱

    胎齡小于32周的早產(chǎn)兒易發(fā)生生發(fā)基質(zhì)出血，典型癥狀為意識狀態(tài)改變，需維持血壓穩(wěn)定及限制液體入量。

    母乳喂養(yǎng)時注意補(bǔ)充維生素K，避免劇烈搖晃嬰兒，定期監(jiān)測神經(jīng)發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒科神經(jīng)?？啤?/p>

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3種原因告訴你什么是先天性肺炎，注意這幾點(diǎn)，千萬別忽視
先天性肺炎的原因主要就是胎兒在宮內(nèi)缺氧后就會對呼吸造成影響，這時候就會吸入一些羊水，生產(chǎn)過程中如果發(fā)生了早破水，產(chǎn)程過長的現(xiàn)象，產(chǎn)道中的病原體逆向已經(jīng)感染了羊膜，在出生后，接觸到了有肺炎的病人也會感染到肺炎。
大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴(yán)重的還要補(bǔ)液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時左右可以達(dá)到退燒效果。 3、補(bǔ)液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長時間不退熱，需要補(bǔ)液治療防止脫水。 4、對因治療：及時下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對因治療，才能真正控制體溫。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時喝冰水，會因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)燒捂汗有用嗎
發(fā)燒時捂汗沒有用，輕則導(dǎo)致體溫升高，重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時候捂汗，無法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可損傷腦細(xì)胞，影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時也不可捂汗。發(fā)燒時需多喝水，多排汗，通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，對中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
發(fā)燒手腳冰涼，通過物理方法可改善癥狀，如摩擦手腳掌、溫水泡手泡腳、多喝熱水等。同時積極治療原發(fā)病、降溫治療等。 1.摩擦手腳掌：通過摩擦手腳掌可加快末梢血液循環(huán)，緩解發(fā)涼現(xiàn)象。 2.溫水泡手腳：在水溫的刺激下，血液循環(huán)速度也會加快，可使手腳快點(diǎn)溫暖起來。 3.多喝熱水：喝熱水有助加快血液循環(huán)，并能促進(jìn)新陳代謝，不但具有退燒作用，還可改善末梢循環(huán)，有助緩解癥狀。 4.退熱治療：持續(xù)發(fā)熱可采取物理方法降溫，如溫水擦浴、洗溫水澡或貼退熱貼等促進(jìn)體溫下降，從而緩解手腳冰涼。但還需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，分析具體病因，對因治療。