膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶損傷癥狀主要表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、韌帶壓痛等。癥狀發(fā)展多從早期疼痛、活動(dòng)受限逐漸進(jìn)展為嚴(yán)重腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
韌帶損傷初期出現(xiàn)內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)局部疼痛,步行或屈膝時(shí)疼痛加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍輕度受限,偶見局部輕微腫脹。可采取冰敷、彈性繃帶固定等保守治療。
損傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)疼痛加劇,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚可見淤青,無法完成單腿站立或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。需使用膝關(guān)節(jié)支具制動(dòng),疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。
完全性韌帶斷裂時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常松動(dòng)感,主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)伴有彈響,無法承重行走??赡芎喜朐掳鍝p傷,需通過磁共振檢查確診,部分患者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)。
體格檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,外翻應(yīng)力試驗(yàn)陽性,部分患者存在關(guān)節(jié)積液。慢性損傷者可發(fā)展成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛和晨僵。
建議急性期遵守RICE原則休息冰敷,損傷后2周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等肌力訓(xùn)練。