艾滋病初期血常規(guī)可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多、血小板減少、血紅蛋白輕度下降等表現(xiàn)。這些變化通常與病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān),但需結(jié)合HIV抗體檢測(cè)確診。
HIV主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致其數(shù)量下降。血常規(guī)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值或百分比降低,可能伴隨反復(fù)口腔潰瘍等癥狀。需通過(guò)抗病毒藥物如拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋進(jìn)行治療。
機(jī)體對(duì)HIV感染的應(yīng)激反應(yīng)可引發(fā)中性粒細(xì)胞增多,可能伴有低熱或乏力。這種情況通常無(wú)須特殊處理,但需監(jiān)測(cè)HIV病毒載量,必要時(shí)使用齊多夫定等抗病毒藥物。
HIV可能破壞巨核細(xì)胞或引發(fā)免疫性血小板減少,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或鼻出血。輕度減少可觀察,嚴(yán)重時(shí)需用艾曲波帕或輸注血小板,同時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
慢性病毒感染可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白輕度降低。需排除其他原因后,給予促紅細(xì)胞生成素或鐵劑補(bǔ)充,并盡早開(kāi)始高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
出現(xiàn)上述血常規(guī)異常時(shí),建議立即進(jìn)行HIV篩查。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免生冷食物以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。