腰椎壓縮骨折保守治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、康復鍛煉。
急性期需嚴格臥床2-4周,選擇硬板床避免脊柱彎曲。翻身時保持肩髖同步軸向滾動,預防壓瘡和墜積性肺炎。
疼痛緩解后佩戴定制胸腰骶支具,每天佩戴18-20小時,維持脊柱過伸位3-6個月。需定期復查調整支具松緊度。
可采用非甾體抗炎藥如塞來昔布,鈣劑如碳酸鈣D3,必要時使用降鈣素。骨質疏松患者需同步進行抗骨松治療。
傷后6周開始腰背肌等長收縮訓練,8周后逐步增加三點支撐、五點支撐等動作,12周后引入游泳等低沖擊運動。
保守治療期間應加強高鈣飲食,每日補充維生素D,定期監(jiān)測骨折愈合情況,出現神經癥狀需及時轉為手術治療。