慢阻肺患者是否需要吸氧需根據(jù)病情決定,主要評(píng)估因素有動(dòng)脈血氧分壓、臨床癥狀、活動(dòng)耐力下降情況以及是否合并肺動(dòng)脈高壓。
當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)低于55mmHg或血氧飽和度低于88%時(shí)需要長(zhǎng)期氧療,這種情況提示患者存在嚴(yán)重低氧血癥。
如出現(xiàn)明顯呼吸困難、口唇紫紺、夜間憋醒等缺氧表現(xiàn),即使血氧指標(biāo)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)考慮氧療。
日?;顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)明顯氣促加重或血氧快速下降者,建議活動(dòng)時(shí)短期吸氧以提高運(yùn)動(dòng)耐量。
合并肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全的患者,長(zhǎng)期氧療能延緩病情進(jìn)展,推薦每日吸氧15小時(shí)以上。
慢阻肺患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用氧療設(shè)備,同時(shí)堅(jiān)持戒煙、呼吸鍛煉等綜合管理措施。