艾滋病病毒感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,但部分感染者可能長期無癥狀,實(shí)際反應(yīng)時(shí)間與病毒載量、免疫狀態(tài)、感染途徑等因素有關(guān)。
約50%感染者在暴露后2-4周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解,此時(shí)血液可檢測到HIV-RNA陽性。
急性期后進(jìn)入臨床潛伏期,持續(xù)時(shí)間從數(shù)月到十余年不等,CD4+T淋巴細(xì)胞緩慢下降,多數(shù)感染者無明顯不適癥狀。
當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入終末期,出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤等典型表現(xiàn),如持續(xù)發(fā)熱、體重驟減、真菌感染等。
從感染到抗體檢測陽性的窗口期約4-12周,此期間核酸檢測可早期發(fā)現(xiàn),高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。
發(fā)生高危行為后應(yīng)立即到傳染病醫(yī)院就診,窗口期內(nèi)可通過HIV核酸檢測早期篩查,日常需避免血液和體液接觸傳播。