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肺炎嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)氧療支持、抗生素治療、化痰解痙、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肺炎由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫低下、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。

1、氧療支持

低氧血癥患者需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，必要時(shí)采用無(wú)創(chuàng)通氣。監(jiān)測(cè)血氧飽和度和呼吸頻率，維持氧合指數(shù)大于300mmHg。

2、抗生素治療

細(xì)菌性肺炎可選用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、注射用頭孢曲松鈉等。需依據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，療程通常持續(xù)7-10天。

3、化痰解痙

氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?？上♂屘狄?，聯(lián)合異丙托溴銨霧化溶液解除支氣管痙攣。注意保持呼吸道濕潤(rùn)，每日飲水量應(yīng)超過(guò)1500ml。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白流質(zhì)飲食配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，每日熱量攝入建議達(dá)25-30kcal/kg。存在吞咽困難者需采用鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。

重癥肺炎患者應(yīng)及時(shí)住院治療，臥床期間每2小時(shí)翻身拍背，康復(fù)階段可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。發(fā)熱期間建議每4小時(shí)測(cè)量體溫，持續(xù)咳嗽超過(guò)2周需復(fù)查胸片。