傷口發(fā)黑可能由血液淤積、細菌感染、組織壞死、慢性疾病等原因引起,需根據(jù)具體原因采取清創(chuàng)消毒、抗生素治療、手術清創(chuàng)或控制基礎疾病等措施。
外傷后局部毛細血管破裂導致皮下淤血,血紅蛋白分解后形成含鐵血黃素沉積。早期可冰敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收,淤血嚴重時可使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入可導致傷口化膿發(fā)黑,常伴隨紅腫熱痛。需徹底清創(chuàng)后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片。
缺血缺氧或嚴重燒傷可能導致皮膚全層壞死,創(chuàng)面呈干性黑痂。需手術清除壞死組織后敷貼藻酸鹽敷料,大面積壞死需植皮修復,糖尿病患者需同時控制血糖。
靜脈曲張患者下肢血液回流障礙易形成黑色潰瘍,需穿戴醫(yī)用彈力襪配合使用多磺酸粘多糖乳膏。動脈硬化閉塞癥患者需服用阿司匹林腸溶片改善血流。
傷口發(fā)黑期間應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免進食辛辣刺激食物,下肢傷口需抬高患肢促進血液回流,若發(fā)黑范圍擴大或出現(xiàn)發(fā)熱應及時就醫(yī)。