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脊柱骨折脊髓損傷應該怎么治療
病情描述:
脊柱骨折脊髓損傷應該怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    脊柱骨折脊髓損傷可通過臥床制動、藥物治療、康復訓練、手術減壓等方式治療。脊柱骨折脊髓損傷通常由外傷、骨質疏松、脊柱腫瘤、先天畸形等原因引起。

    1、臥床制動

    急性期需絕對臥床，使用硬板床配合頸托或腰圍固定，避免脊髓二次損傷，同時進行軸向翻身預防壓瘡。

    2、藥物治療

    甲潑尼龍沖擊治療可用于急性期減輕脊髓水腫，雙膦酸鹽類藥物改善骨質疏松，加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛。

    3、康復訓練

    病情穩(wěn)定后早期介入被動關節(jié)活動、電刺激治療及呼吸訓練，后期逐步過渡到站立架訓練和步態(tài)重建。

    4、手術減壓

    對于骨折壓迫脊髓或存在脊柱不穩(wěn)者，需行椎管減壓椎弓根螺釘內固定術或椎體成形術恢復脊柱序列。

    治療期間需加強蛋白質和鈣質攝入，定期進行膀胱功能訓練和體位管理，預防泌尿系統(tǒng)感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

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