判斷哮喘需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學檢查,主要表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,夜間或晨起加重,癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
典型哮喘發(fā)作時出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,伴哮鳴音,癥狀多與接觸過敏原、冷空氣或運動有關(guān),部分患者以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)。
有過敏性疾病家族史或個人濕疹、過敏性鼻炎病史者風險較高,需記錄癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因。
支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗是確診依據(jù),檢查顯示可變氣流受限,F(xiàn)EV1改善率超過12%支持哮喘診斷。
需鑒別慢性阻塞性肺病、心源性哮喘等疾病,通過胸部CT、心臟超聲等檢查排除其他病因。
建議出現(xiàn)可疑癥狀時盡早就診呼吸內(nèi)科,避免自行使用支氣管擴張劑,日常注意記錄癥狀日記并遠離已知過敏原。