小兒蕁麻疹可通過明確過敏原避免接觸、抗組胺藥物控制癥狀、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)藥調(diào)理等方式控制復(fù)發(fā),通常由食物過敏、感染因素、物理刺激或免疫異常等原因引起。
家長需記錄患兒飲食及接觸物,常見致敏物質(zhì)有牛奶、雞蛋、塵螨等,徹底回避過敏原是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施,必要時可進行過敏原檢測。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可遵醫(yī)囑使用,能有效緩解風(fēng)團和瘙癢,用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹,可能與Th1/Th2免疫失衡有關(guān),可考慮使用脾氨肽凍干粉或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能,需在免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
中醫(yī)辨證多屬風(fēng)熱型或氣血虧虛型,可選用消風(fēng)止癢顆粒、玉屏風(fēng)顆粒等中成藥,配合金銀花、白鮮皮等外洗方劑,使用前需經(jīng)中醫(yī)師診斷。
患兒日常應(yīng)穿著純棉衣物,避免過熱出汗刺激皮膚,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,長期未愈或伴隨呼吸困難的嚴重病例須立即就醫(yī)。