早期甲狀腺功能減退癥可以治愈。早期甲減的治療效果主要與病因控制、藥物干預、病程長短、甲狀腺損傷程度等因素有關。
病因可逆的亞臨床甲減如缺碘或藥物性甲減,糾正病因后甲狀腺功能可能恢復正常。缺碘者需補充碘劑,藥物相關者需調整用藥方案。
左甲狀腺素鈉替代治療是核心措施,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。規(guī)律用藥可使多數(shù)患者甲狀腺激素水平穩(wěn)定。
病程越短治療效果越好。自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減需持續(xù)監(jiān)測抗體水平,早期干預可延緩甲狀腺組織破壞。
甲狀腺殘留功能決定預后。甲狀腺部分切除術后患者可能通過剩余腺體代償恢復功能,而橋本甲狀腺炎晚期治愈率較低。
建議甲減患者定期復查甲狀腺功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物,適當運動有助于改善代謝狀態(tài)。