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心臟支架植入術(shù)后的副作用主要有支架內(nèi)再狹窄、血栓形成、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、血管損傷等。

1、支架內(nèi)再狹窄

支架植入后可能出現(xiàn)血管內(nèi)皮過度增生導(dǎo)致管腔再度狹窄，與患者術(shù)后未規(guī)范用藥或存在糖尿病等因素有關(guān)，需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

2、血栓形成

支架作為異物可能誘發(fā)血小板聚集形成血栓，急性期需使用替格瑞洛聯(lián)合肝素治療，術(shù)后1年內(nèi)需嚴(yán)格雙聯(lián)抗血小板治療預(yù)防支架內(nèi)血栓。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)

抗血小板藥物會增加消化道出血、腦出血等風(fēng)險(xiǎn)，尤其老年患者需定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑保護(hù)胃黏膜。

4、血管損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致血管夾層或穿孔等并發(fā)癥，術(shù)中需使用比伐盧定等抗凝藥物，嚴(yán)重血管損傷需緊急外科處理。

術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查冠脈造影，控制血壓血糖血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)胸痛胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)。