胃竇炎是胃竇部黏膜的炎癥反應(yīng),可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流或自身免疫等因素引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌及生活方式干預(yù)等方式緩解。
幽門螺桿菌感染是胃竇炎的主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜損傷和潰瘍。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合使用。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林或布洛芬會(huì)破壞胃黏膜屏障。建議更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇可導(dǎo)致化學(xué)性炎癥??蛇x用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮或黏膜保護(hù)劑硫糖鋁,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正解剖異常。
自身免疫性胃炎可累及胃竇,伴隨惡性貧血。需補(bǔ)充維生素B12,使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
胃竇炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。