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消化道出血的護(hù)理診斷主要有體液不足、活動無耐力、營養(yǎng)失調(diào)、有感染風(fēng)險。

1、體液不足：

消化道出血可能導(dǎo)致體液丟失過多，引發(fā)低血容量性休克。護(hù)理需監(jiān)測生命體征，建立靜脈通路補充電解質(zhì)溶液，記錄出入量。

2、活動無耐力：

出血后貧血狀態(tài)會導(dǎo)致組織缺氧，患者易出現(xiàn)乏力。護(hù)理應(yīng)指導(dǎo)絕對臥床休息，協(xié)助完成日常生活活動，逐步恢復(fù)體力活動。

3、營養(yǎng)失調(diào)：

出血期間禁食及后續(xù)飲食限制可能造成營養(yǎng)攝入不足。護(hù)理需遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，恢復(fù)期提供高蛋白、高鐵易消化飲食。

4、有感染風(fēng)險：

侵入性操作和機體抵抗力下降增加感染概率。護(hù)理須嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測體溫變化，保持口腔及會陰清潔，必要時預(yù)防性使用抗生素。

護(hù)理期間需密切觀察嘔血、黑便情況，記錄出血量，避免粗糙或刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查血紅蛋白指標(biāo)。