小兒重癥肺炎的癥狀表現(xiàn)按病程進(jìn)展可分為早期呼吸急促、進(jìn)展期呼吸困難、終末期多器官功能障礙三個(gè)階段。
患兒出現(xiàn)呼吸頻率增快(嬰兒>60次/分)、鼻翼扇動(dòng)伴三凹征,可伴有發(fā)熱或體溫不升,此時(shí)家長需立即監(jiān)測血氧飽和度。
出現(xiàn)面色發(fā)紺、點(diǎn)頭樣呼吸等缺氧癥狀,肺部聽診有細(xì)濕啰音,部分患兒出現(xiàn)拒食或喂養(yǎng)困難,建議家長保持患兒半臥位并禁食油膩食物。
合并心力衰竭時(shí)出現(xiàn)肝脾腫大及少尿,嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒性休克,表現(xiàn)為四肢冰涼及毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長,需緊急機(jī)械通氣治療。
患兒出現(xiàn)呼吸頻率異常時(shí)家長應(yīng)立即就醫(yī),住院期間需保持病房通風(fēng)并記錄出入量,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用肺康復(fù)訓(xùn)練。