腰椎穿刺的危害多數(shù)情況較小,可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要有短暫性頭痛、局部疼痛、出血感染、神經(jīng)損傷。
約兩成患者術(shù)后因腦脊液滲漏出現(xiàn)體位性頭痛,通常平臥休息或補(bǔ)液后2-3天緩解。
穿刺針經(jīng)過(guò)韌帶肌肉可能引起一周內(nèi)輕微腰痛,熱敷和非甾體抗炎藥可改善癥狀。
凝血異常者可能出現(xiàn)硬膜外血腫,需MRI確診;無(wú)菌操作不規(guī)范可能導(dǎo)致中樞感染。
罕見情況下穿刺針誤傷神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢麻木或排尿障礙,需急診神經(jīng)外科處理。
檢查前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史和出血傾向,術(shù)后保持平臥6小時(shí)并多飲水,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。