急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀嚴重程度、病理改變及治療方式上,急性闌尾炎起病急驟且需緊急干預,慢性闌尾炎則表現(xiàn)為反復隱痛。
急性闌尾炎通常數(shù)小時內(nèi)突發(fā)劇烈腹痛,多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹;慢性闌尾炎病程可達數(shù)月或數(shù)年,疼痛呈間歇性鈍痛。
急性發(fā)作伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹膜刺激征等全身炎癥反應;慢性期僅表現(xiàn)為局部壓痛或消化不良,罕見全身癥狀。
急性病例可見闌尾充血水腫甚至穿孔,病理學顯示中性粒細胞浸潤;慢性病例多為纖維組織增生或管腔狹窄。
急性闌尾炎需立即手術(shù)切除,常用腹腔鏡闌尾切除術(shù);慢性闌尾炎可先嘗試抗生素治療,反復發(fā)作者考慮擇期手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛或反復消化不適應及時就醫(yī),避免劇烈運動并保持清淡飲食,確診后嚴格遵循醫(yī)囑選擇治療方案。