胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素等原因引起,需結(jié)合胃鏡檢查與病理活檢確診。早期胃癌可無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)上腹痛、消瘦、黑便等表現(xiàn)。
長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌主要風(fēng)險(xiǎn)因素,會(huì)誘發(fā)慢性胃炎并逐步進(jìn)展為癌變。建議感染者接受根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
萎縮性胃炎伴腸化生屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。胃腺瘤性息肉直徑超過(guò)2厘米時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議內(nèi)鏡下切除。
高鹽腌制食品、吸煙酗酒會(huì)損傷胃黏膜屏障,長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)癌變。改善飲食結(jié)構(gòu)并戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
直系親屬有胃癌病史者發(fā)病概率較高,CDH1基因突變攜帶者需定期篩查。此類(lèi)人群建議40歲起每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。
出現(xiàn)持續(xù)上腹隱痛、食欲減退、體重驟降等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。日常注意分餐制預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染,適量食用新鮮蔬菜水果。