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心包間皮瘤治療難度較大但部分病例可以控制,治療手段主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。
限局性病變可嘗試根治性切除,但心包間皮瘤多為彌漫性生長(zhǎng),完全切除概率較低。術(shù)后可能聯(lián)合放化療。
培美曲塞聯(lián)合鉑類方案是常用選擇,可延緩腫瘤進(jìn)展。藥物可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血象。
對(duì)無(wú)法手術(shù)的病灶進(jìn)行姑息性放療,能緩解胸痛及心包填塞癥狀。需注意放射性心肌損傷等并發(fā)癥。
抗血管生成藥物可能延長(zhǎng)生存期,目前尚缺乏特效靶向藥。建議通過(guò)基因檢測(cè)探索個(gè)體化治療方案。
建議確診后盡早就醫(yī)評(píng)估,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查心功能,晚期患者可考慮加入臨床試驗(yàn)。