服用抗甲狀腺藥物可能導(dǎo)致脫發(fā),常見藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。脫發(fā)通常與藥物副作用、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
甲巰咪唑等藥物可能干擾毛囊生長(zhǎng)周期導(dǎo)致脫發(fā),可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或換用丙硫氧嘧啶,同時(shí)使用米諾地爾溶液改善癥狀。
甲亢或藥物過量引發(fā)的甲減均可導(dǎo)致脫發(fā),需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,必要時(shí)聯(lián)用左甲狀腺素鈉或調(diào)整抗甲亢藥物劑量。
甲亢代謝亢進(jìn)及藥物影響可能造成鐵、鋅、維生素D缺乏,建議檢測(cè)血清鐵蛋白等指標(biāo),適量補(bǔ)充蛋白鐵、葡萄糖酸鋅及維生素D3。
甲亢患者常合并斑禿等自身免疫性脫發(fā),可局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如哈西奈德溶液,嚴(yán)重者需口服潑尼松治療。
脫發(fā)期間注意避免頻繁燙染,保證優(yōu)質(zhì)蛋白及深色蔬菜攝入,若持續(xù)加重需排查藥物性肝損傷或粒細(xì)胞缺乏等嚴(yán)重副作用。