腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)主要有椎間孔鏡手術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)、激光減壓術(shù)、球囊擴張椎體成形術(shù)等方式。
通過內(nèi)鏡經(jīng)椎間孔入路切除突出椎間盤或增生骨贅,創(chuàng)口小于8毫米,適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫患者。
采用通道技術(shù)植入螺釘強化脊柱穩(wěn)定性,聯(lián)合融合器治療退變性滑脫,需配合自體骨移植。
利用激光氣化部分椎間盤核心降低壓力,對軟組織損傷小,但存在術(shù)后再突出風(fēng)險。
通過球囊撐開壓縮椎體并注入骨水泥,主要用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折合并狹窄。
術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,在康復(fù)師指導(dǎo)下漸進進行核心肌群訓(xùn)練,避免過早負重和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。