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椎間盤突出癥手術(shù)后腿疼可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)阻滯等方式緩解。術(shù)后腿疼通常由神經(jīng)根水腫、術(shù)后炎癥反應(yīng)、瘢痕粘連、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣，低頻脈沖電刺激有助于減輕神經(jīng)根水腫，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，4周后逐步增加直腿抬高練習(xí)，6周后引入核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，所有動作需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn)。

4、神經(jīng)阻滯

對于頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯或選擇性神經(jīng)根阻滯，通過局部注射利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素消除神經(jīng)根周圍炎癥。

術(shù)后需保持正確臥姿避免腰部扭轉(zhuǎn)，飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，疼痛持續(xù)加重或伴下肢無力需立即復(fù)診。